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二尖瓣关闭不全的原因有哪些

二尖瓣关闭不全 病因
主讲专家
韩渊
韩渊 主治医师

南方医科大学南方医院 心血管内科

简介:冠心病和心脏瓣膜病的微创介入治疗,急诊介入技术救治危重急性心肌梗死,老年高危复杂冠脉病变等。
视频内容

二尖瓣关闭不全的病因大致可以分为三大类。

第一类是原发性的,也就是瓣叶本身的病变,这类病因主要是二尖瓣本身的结构异常或损伤导致的,也称为器质性的二尖瓣关闭不全。其中包括最常见的二尖瓣脱垂,以及感染性心内膜炎,细菌或病毒感染心脏瓣膜后导致瓣叶无法完全闭合,还有风湿性心脏病引起的瓣膜炎症和纤维化,以及先天性心脏病如先天性二尖瓣裂的畸形。

第二类是继发性的,与瓣膜结构无关的心脏病变,以及一些特定的综合征相关的原因。这类情况下,二尖瓣本身没有问题,而是因为心房和心室的扩张导致瓣环扩张,进而引起二尖瓣关闭不全。最常见的是心肌梗死后乳突肌受损导致的二尖瓣功能失调,还有长时间房颤导致心房扩大进而影响二尖瓣环。此外,一些自身免疫或遗传性疾病,如马凡氏综合征和先天性瓣膜畸形综合征等,也会影响二尖瓣并导致关闭不全。

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