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肩锁关节脱位该如何处理

肩锁关节脱位
主讲专家
孙友强
孙友强 主治医师

广州中医药大学第一附属医院 运动医学科

简介:微创关节镜技术治疗膝、肩、髋、踝关节等运动损伤疾病;膝关节交叉韧带损伤、半月板损伤、肩袖损伤、肩周炎、髋关节撞击综合征、踝关节外侧韧带损伤疾病的微创诊治。
视频内容

肩锁关节脱位是肩部很常见的损伤之一,是指外伤后,锁骨远端从肩锁关节里向上或向后脱出,从而出现肩部局部疼痛、肿胀、活动受限等情况,患者一般会出现外展或上举困难等,查体时可观察到患者的锁骨翘起,按压锁骨如按琴键,可明显感觉到肩锁关节松动。该病以直接暴力损伤多见,多发于青壮年,发生率约占肩部损伤的12%。

肩锁关节脱位保守治疗效果虽然良好,但是如果保守治疗,脱位没有复位,在大多数患者中会保持在脱位的位置,且通过手法复位后制动较为困难,后期可发展成为慢性肩锁关节不稳定、肩锁关节炎的表现,严重影响肩关节功能。

根据国际共识,对于RockwoodⅢ型以上的患者,建议选择手术治疗。目前,临床治疗肩锁关节脱位的术式有30多种。近年来,临床研究发现,关节镜下带袢钢板固定肩锁关节脱位,可有效修复和重建喙锁韧带,对肩锁关节功能恢复起着良好的促进作用。带袢钢板固定肩锁关节脱位具有微创、组织相容性较好、不必取出内固定、能够减轻患者痛苦,术后恢复较快等优点。

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