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强直性脊柱炎如何确诊

强直性脊柱炎 强直 确诊
主讲专家
肖丹
肖丹 主任医师

广东省人民医院 骨科中心-脊柱外科

简介:脊柱外科疾病的诊断和手术治疗椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄减压;显微镜下颈椎疾病前后路手术;显微镜下腰椎管狭窄腰椎滑脱的微创减压融合手术,脊柱微创技术;脊柱畸形截骨和矫形技术;脊柱退变性疾病:腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等;脊柱畸形:青少年特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、成人脊柱畸形,青少年后凸畸形,强直性脊椎炎后凸畸形;脊柱骨折:颈椎骨折、胸腰椎骨折;其他脊柱疾病如脊柱肿瘤,脊柱感染,脊柱结核;
视频内容

强直性脊柱炎的诊断通常涉及影像学检查,例如骶髂关节的核磁共振(MRI)和CT扫描。核磁共振能够清晰地显示骶髂关节面的炎症变化,而CT扫描则能够揭示关节的破坏和硬化情况。对于症状较为明显的患者,通过拍摄腰椎和脊柱的X光片,可以观察到小关节的模糊和融合,以及更为典型的椎体竹节样改变。此外,患者的韧带,包括前中韧带和后韧带,可能会发生骨性连接,使得症状更加明显。除了影像学检查,还可以通过抽血检查患者是否具有HLA-B27标志物的阳性。通常,90%的强直性脊柱炎患者HLA-B27呈阳性,但即使结果为阴性,也不能排除诊断。只要骶髂关节的MRI能够显示炎症,并且结合患者的临床症状,基本上就可以诊断为强直性脊柱炎。

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