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急性胰腺炎的并发症有哪些

胰腺炎 急性胰腺炎 并发症
主讲专家
王华曦
王华曦 副主任医师

暨南大学附属第一医院 胃肠外科

简介:以下疾病的手术治疗,包括微创和传统开放手术:肛肠疾病(严重环痔、脱肛、直肠脱垂、直肠息肉、肛周脓肿、肛瘘、肛裂);胃肠外科肿瘤(胃、结直肠肿瘤、体表肿瘤);各种急腹症(急性消化道穿孔、阑尾炎,肠梗阻,急性胰腺炎等);疝气。
视频内容

急性胰腺炎的并发症分为局部和全身两大类:

一、局部并发症:

1、胰腺脓肿:常发生于急性胰腺炎的2-3周后,由于胰腺及周围组织坏死,导致继发感染,形成脓肿。患者可能出现高热、腹痛,并在上腹部触及肿块,伴有中毒症状。

2、假性囊肿:常发生于病后3-4周,由于胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹而形成。

二、全身并发症:

1、急性呼吸衰竭:即急性呼吸窘迫综合征,表现为突然发作、进行性呼吸窘迫、发绀等,常规氧疗难以缓解。

2、急性肾衰竭:表现为少尿、蛋白尿等症状,还可能出现进行性血尿素氮、肌酐增高。

3、心脏异常:可伴有心包积液、心律失常和心力衰竭。

4、消化道出血:常由应激性溃疡或黏膜糜烂引起,而下消化道出血则可能由胰腺坏死,穿透了结肠所致。

5、胰性脑病:表现为精神异常,如幻想、幻觉、躁狂状恋以及定向力障碍等。

6、脓毒症及真菌感染:早期以革兰阴性杆菌为主,后期可能为混合菌,且真菌感染常与胰腺脓肿同时存在。

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