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郑朝阳 主任医师
简介：长期从事冠心病、高血压、心衰、心律失常等心血管病的中西医治疗，尤其是冠心病的支架治疗，起搏器植入，心律失常的射频消融治疗。
房颤合并冠心病要根据病人的情况来决定到底吃什么药。
一般来讲，冠心病合并房颤的时候，主要是看这个病人是稳定性的冠心病还是急性冠脉综合征，或者这个病人是放了支架还是在普通的状态下，这时候治疗是不太一样的。
房颤的人群主要是担心发生血栓，需要进行抗凝，而冠心病的人群主要是血栓形成，一般需要进行抗血小板治疗，两者一块合用的时候，会增加出血的风险。如果病人房颤又合并了急性冠脉综合征，同时放了支架的情况下，这时候抗凝药物跟抗血小板药物就需要去联合使用。
一般来讲，联合使用是短时间进行三联，就是阿司匹林、波立维再加抗凝药物的使用，出院以后就改成两年，到一年以后，等冠心病的情况稳定以后，就变成单纯的抗凝治疗。但是除了抗凝或者抗血小板药物之外，还需要使用冠心病的基础用药。
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