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急性化脓性骨髓炎最主要的骨骼改变是什么

骨髓炎 急性化脓性骨髓炎 表现
主讲专家
卢伟杰
卢伟杰 主任医师

广州医科大学附属第一医院 骨科

简介:关节外科(尤擅长人工髋、膝关节的置换和翻修手术)、脊柱微创外科、创伤骨折及骨质疏松性骨折的诊治。
视频内容

急性化脓性骨髓炎最主要的骨骼改变如下:

早期是骨质破坏、死骨形成,后期主要是骨膜反应、骨膜新生骨。

急性血源性骨髓炎大多发生在管状骨的干骺端,细菌在干骺端繁殖和局部骨组织的一系列炎症反应,使骨组织坏死,形成骨脓肿。病变继续扩大,侵犯更多的骨组织,突破干骺端皮质骨到骨膜下形成骨膜下脓肿,也可侵犯到骨髓腔,髓腔压力增高时又向外蔓延到骨膜下,形成骨膜下脓肿。被剥离的骨膜形成一层新骨,新骨逐渐增厚形成包壳,当骨干失去来自骨膜的血液供给或骨的营养血管供应,同时因感染而栓塞时,常常会发生骨坏死,并与周围组织游离形成死骨,骨包壳可维持骨干连续性。

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