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膝关节半月板损伤有哪些微创手术

半月板 半月板损伤 治疗
主讲专家
何河北
何河北 副主任医师

暨南大学附属第一医院 骨关节外科与运动医学中心

简介:关节镜下治疗各类关节运动损伤及膝关节镜下前后交叉韧带重建,半月板修复以及半月板成形以及髋关节镜下髋关节撞击综合征(FAI),髋关节镜下盂唇损伤修复术,微创髋关节、膝关节置换等。
视频内容

膝关节半月板损伤的微创手术包括半月板缝合术、半月板成形术、半月板置换术等。

1、半月板缝合术:可以尽最大可能保留损伤半月板的结构与功能,术后需要支具保护,康复过程相较半月板成形术缓慢。医生会考量半月板撕裂的类型、位置、质地、是否稳定等因素,综合考虑是否进行缝合。

2、半月板成形术:主要包括关节镜下半月板的部分切除、次全切或者半月板切除。根据半月板的具体损伤情况,切除损伤的、无缝合的半月板组织。半月板成形术导致骨关节炎发生的风险相较半月板缝合术高。

3、半月板置换术:适合患者的条件包括半月板毁损性损伤,曾进行半月板全切除或次全切除,半月板的整体环状结构消失,年龄<50岁,活动量需求较大,膝关节软骨良好,关节稳定,下肢力线正常。如果出现间隙疼痛,可以考虑进行半月板移植。

半月板损伤还可引起其他病变,不仅会加重疼痛,还可引起肌肉力量下降,增加治疗难度,影响预后。

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