胃溃疡能否自愈取决于胃溃疡的诱因（前期先导因素），具体分析如下：
1、能自愈：对于良性的、胃酸分泌过多、幽门螺旋杆菌感染或胃炎进一步发展导致的胃溃疡，当规避了它的先导因素，加以进行药物治疗后，这部分胃溃疡是可以自愈的。实际上就是药物治疗后，胃黏膜的自我修复过程。
2、不能自愈：对于已经比较严重的溃疡，或反复的盐酸往胃酸的刺激，也就是导致溃疡的先导因素没有得到很好的控制，甚至溃疡发生恶变，这种情况是无法自愈的，通常需要手术进行干预，才能得到好的效果。
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