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林建聪 副主任医师
简介:对慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘及胸腔疾病有较深研究。
如果要确诊哮喘,它的检查最主要做肺功能检查,看看我们通气功能有没有下降,特别是一秒量和一秒率有没有明显的下降,气道明显的阻塞,再加上如果用了支气管扩张剂,可以完全缓解,那就可以诊断哮喘。
但是,不是所有的病人都是这么典型的,特别是咳嗽变异性哮喘,普通的照肺功能检查,可能都是正常的,这种情况下我们要做支气管激化试验,就是用东西来刺激它,看他有没有哮喘的发作。
如果支气管激化试验一秒量下降了20%,那我们就可以诊断为哮喘,还有一些病人我们可以做支气管舒张剂。用上来之后,肺功能就更好,一秒量就改善了。如果改善了12%,我们就可以考虑合并有哮喘。另外,因为哮喘本身跟嗜酸性粒细胞相关,所以平时也可以做一氧化氮的测试,看它会不会高,再配合上他的的临床症状,我们可以考虑他有没有哮喘。
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支气管哮喘检查2
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