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徐文明 副主任医师
简介:内分泌各种疾病的诊治和各种危急重症救治,特别是糖尿病及其各种急慢性并发症、肥胖症、痛风、甲状腺疾病、骨质疏松症等。
痛风的脚背红肿有没有痛风的急性发作,所以痛风几大期,第一个单纯的高尿酸血症期,这种情况主要生活方式干预,需不需要启动药物治疗,主要看有没有合并为新因素,血尿酸水平,比如五百次以上,不管你有没有危险因素,这种情况下,我们都建议启动药物治疗。
降尿酸的药物治疗,大概五百四到四百八之间,主要看有没有危险因素,危险因素越多,我们建议尽早干预,四百八以下,可以不吃药的,通过患者生活方式的改变,可以把尿酸降下来。
第二就是痛风的急性发作,红肿热痛,急性发作期我们主要是对症治疗,所谓的对症治疗就是消炎止痛,消炎止痛的几个药,我们最常见的就是刚说的糖皮质激素,是目前我们抗炎治疗最常见的药,还有所谓的消炎止痛药,我们叫环氧化酶~2抑制剂,但目前我们痛风的首选用药,还有有秋水仙碱,也是抗炎,所以痛风急性发作的时候就红肿热痛的时候,要看医生,要吃消炎止痛药,消炎止痛我们最常见就是三大类,糖皮质激素,就是环氧化酶~2抑制剂,还有就是秋水仙碱这三大类,当然三大类药物各有各的优点和缺点,根据具体情况,医生去具体治疗。
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