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林育能 主任医师
简介:儿童疑难呼吸疾患和支气管镜术,尤其擅长哮喘、慢性咳嗽、反复喘息、反复呼吸道感染、慢性鼻炎、腺样体肥大、气道狭窄、支气管异物等的诊治。
CT尤其是薄层螺旋CT,一般都能发现气道异物的征象,其诊断气道异物的敏感性大于95%。
影像学气道异物分为直接征象和间接征象。对于不透X线的异物,CT一般能直接发现异物的位置和大小。而不透X线的气道异物,CT除可发现中大气道堵塞,充盈缺损的征象外,也可显示两侧肺容积和肺透亮度的不同,表现为阻塞性肺气肿、肺不张、阻塞性肺炎改变。
当然,由于普通CT平扫层厚达6-8mm,对于细小气道异物也存在一定的漏诊率。所以,当有典型气道异物临床表现,而CT未发现异物时,可采用可弯曲支气管镜检查进一步确诊。
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