急性肠胃炎和慢性肠胃炎可以通过以下方面进行鉴别：
1、临床表现（症状表现）：急性肠胃炎起病比较急，通常有明显恶心、呕吐和腹痛等症状，大便多为稀水便，表现为反复发作；而慢性肠胃炎起病比较缓和，症状一般比较轻，主要表现为隐痛、腹胀、消化不良、食欲不振。
2、病程长短：急性肠胃炎病程比较短，一般在数天或几周以内可以恢复；而慢性肠胃炎的时间稍微比较长，甚至持续数月、数年。
3、病因：急性肠胃炎多由感染、饮食不当等因素引起；而慢性肠胃炎的病因更为复杂，可能与长期的炎症刺激、免疫因素、肠道菌群失调、长期使用某些药物等有关。
4、检查结果：通过相关检查，如大便常规、肠镜等，急性肠胃炎可能显示炎症改变较为明显；而慢性肠胃炎可能有一些肠黏膜的慢性炎症、肠息肉等表现。
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