肾癌和肾错构瘤是两种不同的肾脏疾病，它们其实有一些鉴别的要点，具体如下：
1、症状：肾癌患者可能出现血尿、腰痛、腹部肿块等一些典型症状，其实肾癌早期也没有明显的症状；肾错构瘤通常也是没有明显的症状，但如果是较大的一些肾错构瘤，可以引起腰部不适或疼痛的一些感觉。如果是特别大的肾错构瘤，有些还会有自发破裂的一些风险。
2、影像学特征：在影像学检查上，肾癌在CT上多表现为密度不均匀的肿块，增强扫描可以显示呈不均匀的强化；肾错构瘤则表现为富含脂肪成分的混杂密度肿块，增强扫描时的强化程度不及肾癌明显。
3、发病年龄：肾癌多发生于中老年人；而肾错构瘤其实任何年龄都可以发生。
4、生长方式：肾癌都是浸润性生长，边界通常是不清楚的；肾错构瘤通常是膨胀性生长，边界相对还是比较清楚的。
5、实验室检查：肾癌患者可能出现血沉加快、血肌酐升高等异常；肾错构瘤有可能没有这些表现。
需要注意的是，只单纯依靠某一项特征，其实难以准确鉴别肾癌和肾错构瘤。往往需要综合分析患者的临床症状、影像学的一些表现，必要的时候进行肾脏的穿刺活检来明确诊断。
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