肺结节大于1cm是否需要做手术，要根据具体情况分析：
1、不需手术：比如结核在肺上的残留病灶，有的2、3cm的钙化结节也不需要处理。瘢痕纤维组织增生的这种结节，在纤维条索影旁边有长毛刺的这种结节也不用考虑做手术，只需要定期随访。
2、需要手术：有一部分结节如果有分叶、毛刺等情况，考虑它可能是早期肺癌，或有特异感染这些情况，可能需要手术治疗。
很多时候，根据肺结节的大小只能判断一定的风险性。其实肺结节的风险主要包括特征、分叶、毛刺、胸膜牵拉，甚至气管征、血管征等。所以，单纯的大小不是手术指征。
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