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王超 副主任医师
简介：中西医结合诊治肾脏疾病，如急慢性肾炎、IgA肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、血管炎、慢性肾衰竭、急性肾损伤、肾结石、泌尿系感染等。
是否需要血液透析并不以血肌酐具体数值为指征，需要通过年龄、性别、种族、血肌酐等，利用公式来计算肾小球滤过滤GFR，目前国际上推荐的公式是CKD-EPI公式：
1、当肾小球滤过滤GFR＜15ml/（min•1.73m2），也就是达到CKD5期，如果出现下列四个临床表现中的一个就要考虑开始透析：①不能缓解的乏力、恶心、呕吐、瘙痒等尿毒症症状；②难以纠正的高钾血症；③药物难以控制的代谢性酸中毒；④难以控制的水钠潴留和高血压，合并心力衰竭或急性肺水肿等。
2、当患者肾小球滤过滤GFR＜6ml/（min•1.73m2），无论有无临床症状，都应开始透析治疗。
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