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血液透析的原理

血液透析 血液透析原理
主讲专家
王超
王超 副主任医师

广州中医药大学第一附属医院 血液净化科

简介:中西医结合诊治肾脏疾病,如急慢性肾炎、IgA肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、血管炎、慢性肾衰竭、急性肾损伤、肾结石、泌尿系感染等。
视频内容

血液透析是尿毒症患者进行肾脏替代治疗的最主要方式,它将患者的血液引入透析机,利用透析器半透膜,通过弥散和对流的原理,与半透膜另一侧的透析液进行物质交换,来清除血液中的代谢废物、有害物质和多余水分,然后将净化后的血液返回患者体内,达到治疗目的。广义的血液透析包括血液透析、血液滤过和血液透析滤过三种模式:

1、血液透析:主要物理原理为弥散,就像墨汁在水中的扩散,靠的是浓度梯度,让血液侧浓度高的物质往浓度低的透析液那一侧流动。它主要清除的是小分子物质,例如肌酐、尿素氮、尿酸等小分子毒物和血液中的水分。

2、血液滤过:主要物理原理为对流,就像心脏推动着血液扩散,靠的是压力梯度,在机器泵和血压的作用下,液体从压力高的一侧向压力低的一侧移动。血液滤过能清除一部分的中大分子尿毒症毒素,例如β2微球蛋白、甲状旁腺素等。

3、血液透析滤过是二者的结合。

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