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杨晓军 主任医师
简介：肌无力、胃肠病、肝病、老年病等。
重症肌无力减激素的方式要根据患者的具体情况来定。
重症肌无力长期使用的激素主要为口服醋酸泼尼松龙以及甲泼尼龙。醋酸泼尼松按体重0.5-1.0mg/(kg·d)清晨顿服，如患者体重为50kg，每天的使用量为25mg-50mg，需晨服药物。而糖皮质激素剂量换算关系为5mg醋酸泼尼松等于4mg甲泼尼龙。
一般服用药物2周内起效，6-8周效果最为显著。成年人以20mg开始，每5-7天递增10mg，至目标剂量。达到治疗目标后，维持6-8周后逐渐减量，每2-4周减5-10mg，至20mg后每4-8周减5mg，酌情隔日口服最低有效剂量，过快减量可致病情复发。
成年全身型重症肌无力患者和部分眼肌型重症肌无力患者，应早期联合使用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤、环孢素A或他克莫司等，以减少或停止使用糖皮质激素，获得稳定且满意的疗效。
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