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马颖 副主任医师
简介：运用妇科腹腔镜技术诊治妇科各种良恶性肿瘤、子宫内膜异位症、不孕症及妇科内分泌疾病。
前置胎盘是指在怀孕28周以后，胎盘的位置在子宫内低于胎儿最低的位置，胎盘附着在子宫下段，覆盖了宫颈内口。前置胎盘是妊娠期非常严重的并发症之一，是诱发妊娠中晚期阴道流血非常常见的原因。根据胎盘和子宫颈内口的关系，可以分为完全性，也称为中央性前置胎盘、部分性前置胎盘，和一些少见的类型，比如说凶险性前置胎盘。
前置胎盘到底什么时候来终止妊娠，跟前置胎盘的类型是密切相关的。对于凶险性或中央性前置胎盘，一旦发生汹涌的大出血，不管多少孕周都应该尽早的终止，否则不光胎儿有可能会因为严重缺氧导致胎死宫内，母体也有可能因为大出血而危及生命。
那如果对于没有明显的症状的，没有发生严重出血的这类前置胎盘，如果是凶险性或中央性前置胎盘，可以考虑在怀孕36周以后终止妊娠，对于部分性前置胎盘，可以延长到37周。如果没有明显的出血的边缘性前置胎盘，可以考虑在妊娠38周以后择期终止妊娠。
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