肥胖型糖尿病的患者减肥，既要控糖又要减重，具体方法如下：
1、基础生活方式的调整：包括饮食的调整和合理的运动，比如饮食一定要低盐、低糖、低油、低脂、高纤维的食物，要控制热量。另外建议每周至少150分钟以上的中等强度的有氧运动，并结合一些肌肉的锻炼。
2、在生活试调整的基础上，辅助必要的药物治疗：推荐患者使用减重效果非常好的降糖药物。
3、选择患者合适的减重代谢手术，对于特别严重的肥胖患者，甚至血糖控制非常不好的患者，要考虑使用减重代谢手术，来帮助患者改善这些问题，经过综合治疗，才能保证非常好的减肥效果。
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