肺动脉高压比单纯的室间隔缺损更严重。
肺动脉高压是指肺动脉内血压高于正常范围，可能导致心力衰竭和死亡。它常见于心脏疾病、肺部疾病或血栓栓塞等病因。而室间隔缺损是指心室之间的分隔壁有缺陷，导致血液出现混合。
虽然室间隔缺损也会导致心力衰竭和呼吸困难，但其危害程度相对较轻，可以通过外科手术或介入治疗进行修复。而肺动脉高压，除非是由于先天性心脏病引起的，则可能需要长期药物治疗或手术干预。
在两者中，肺动脉高压所带来的风险更高，可能导致更为严重的后果，因此应及时进行治疗和管理。
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