乳腺炎化脓不一定必须要手术，要根据化脓的位置范围，以及是否引起了全身的炎症反应决定。
比如只有少量脓液的乳腺炎，可以通过口服药物或穿刺抽脓来缓解或解决，也有些病人治疗效果不好，症状会反复甚至加重，这种情况可能会需要切开引流了。如果患者本来就是反复化脓，经过治疗也不好的情况，这种也需要切开引流。
还有一些患者在初诊时脓肿就非常大，甚至有一些已经满布乳房整个腺体的范围，这种情况也需要及时切开引流，避免严重的全身炎症反应。
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