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吴军 副主任医师
简介:熟练开展多种入路腔镜甲状腺手术、隐蔽小切口侧方入路甲状腺癌根治术、巨大甲状腺肿瘤切除术、腮腺、颌下腺、气管切开等颈部外科手术。
甲状腺癌术后复发是多方面的,但是与第一次手术方式有绝对的关系。
分化型甲状腺癌目前主流治疗模式为:手术病灶切除+术后碘131清甲治疗+TSH抑制治疗,但不是说所有的患者在临床中,都是按照这个模式进行的,也要看情况。
经常遇到甲状腺癌术后复发需要再次行手术的患者,有的是短期复发,术后几个月就发现淋巴结肿大,有的是术后几年残留甲状腺又长出了恶性结节,或者颈部出现了转移的肿大淋巴结。这一方面增加了患者的心理负担和精神压力,另一方面又要使患者承受机体的创伤和痛苦。
通过临床观察、总结、分析发现,甲状腺癌术后复发的原因有以下几个方面:
1、第一次手术方式规范性、彻底性不够。
2、术后没有及时行碘131治疗。
3、术后不规范的内分泌治疗管理。
4、术后饮食控制不佳。甲状腺癌术后患者应低碘饮食,如果不注意控制,也会导致癌复发。
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