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王健 主任医师
简介:骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗,在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。
缺血性股骨头坏死该怎么治疗,首先需要认识的是缺血性股骨头坏死,是一个非常特殊的疾病。目前来讲,只知道局部的血管闭塞,产生的局部的骨质的失去血液供应,从而发生坏死、塌陷的过程,但其发生的真正的机制目前来讲仍然搞不清楚。任何一个疾病,如果搞不清楚它的发生机制,其治疗来讲,只能叫对症治疗,而没有叫对因治疗。对因治疗也是叫治本就从根本上去治疗这个疾病。
缺血性股骨头坏死只能是对症处理,它发展到某一步就做出对应的处理,这个也就是国际上公认的也叫阶梯治疗,对早期中期晚期的股骨头坏死,其治疗方案是不同的。早期的一些股骨头坏死主要以改善疼痛为主,这个时候它整个骨头的形态和力学强度还是足够的,所以不需要过多的外界干预,这时候一个是止痛。另外一个是来预防它进一步坏死、塌陷,使用一些活血化瘀的药物,使用一些改善骨质质量的药,都是起到这个目的。
到了中期以后,股骨头坏死区域相对来讲比较大了,然后它坏死的程度也比较严重,这时可以采用钻孔减压或者带血管蒂植入的方法,来改善局部的血液供应,改善它局部的骨质的情况,这些都是可以的。但是对中期的股骨头坏死,目前来讲就存在这样的一个问题,就是知道的方法很多,尤其是外科治疗的手术术式也很多,但是每种治疗方法的满意度都不高,并不是所有的患者都能有效。所以,总体来讲能够在这个阶段得到治愈的患者几乎没有,所治疗的目的就是延缓它的发展,来避免过早地进行关节置换。
当它进入到后期需要关节置换的阶段的,该换的是还要换,换完以后就相当于把坏死骨折做了一个剔除,换了一个人工的正常的骨质上去。这样的情况下,髋关节的疼痛会消失,髋关节的活动度会恢复,也是晚期股骨头坏死治疗的一个非常好的方法。
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判断股骨头坏死
“坏死”这个词常常让人感受到恐惧,现在人们所了解的坏死有很多种,像细胞坏死、皮肤坏死、骨头坏死等等。接下来要给大家讲的是其中的一种,即骨头坏死。那么,什么是股骨头坏死?股骨头坏死会出现哪些症状? 详细»
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股骨头坏死的饮食
股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死、无菌性坏死,是指股骨头血供受损或中断,导致骨髓成分结构改变及骨细胞死亡,会导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节炎症,功能障碍,直至塌陷的系列病理性改变。 详细»
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股骨头坏死的症状
日常如果发现身体的股骨头坏死,则由疾病引起的疼痛会不断加剧,并且长时间无法得到治愈,患者的大腿,腰膝关节疼痛会时常感到疼痛难忍,无法移动或者正常走路,甚至是基本生活也无法自理。特别是当疾病病程发展到晚期时,患者将经历持续... 详细»
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股骨头坏死的类型
什么是股骨坏死?它是一个病理过程,最初发生在股骨头的承重部位。在应力作用下,坏死骨的小梁结构受到损伤,即发生微骨折,损伤骨组织随之修复。骨坏死的原因未消除,修复不完善,损伤修复过程仍在继续,导致股骨头结构改变,股骨头塌陷... 详细»
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股骨头坏死的治疗方法
股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。股骨头坏死会引起病痛,关节活动和负重行走功能障碍,即便严重,最后可以通过人工髋关节置换... 详细»