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王健 副主任医师
简介：骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗，在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。
早期股骨头坏死的早期治疗，股骨头坏死早期治疗其实应该有几个原则，第一个原则就是改善病人的症状。这个症状主要是表现在疼痛方面，抗炎镇痛药是必不可少的一个治疗方法，减轻了疼痛，患者活动受限或者功能障碍会得到明显的改善。
第二个就是对于早期坏死，还要考虑到由于局部缺血，对软骨或者骨强度所造成的影响，但对软骨来讲，可以服用一些促进软骨修复的药物，比如氨基葡萄糖、硫酸软骨素长期服用，或许还是有点用处。
对骨代谢的影响，主要是希望能够使得局部坏死区的骨强度，能够维持的比较好的状态。这样就可以延缓它的发展，使得股骨头局部的变形或者塌陷能够得到控制，我们使用的主要是一些改善骨代谢的药物，包括钙片、维生素D，以及二磷酸盐类的抑制破骨细胞等这类药物，这些都是一些早期治疗些方法。
当然，如果疼痛症状非常严重、压力感很高的患者，有时候疼痛会非常严重，可以考虑做钻孔减压，这是一个非常好的微创的治疗方法。90%以上的患者做完钻孔减压，症状都可以得到明显的改善。但是钻孔减压并没有改善骨代谢的根本治疗的作用，它只是改善疼痛的症状、减轻局部压力。所以在钻孔减压，同时还可以考虑使用玻璃酸钠等这类药物打到里面，再使用一些特殊的器械，在钻孔的同时注射入，这样的一些生物治疗的方法，这也是目前比较流行的一些治疗办法。
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判断股骨头坏死
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