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主讲专家
王健
王健 主任医师

南方医科大学南方医院 关节与骨病外科

简介:骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗,在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。
视频内容

小孩外伤性的股骨头坏死怎么办,儿童的股骨头坏死是相对比较少见的,一般来讲主要是发生在有明确的外伤的情况,由外伤导致的股骨胫骨折或者是局部的骨头病变,就会造成他的股骨头坏死。如果不加以治疗,小孩随着儿童的生长发育,整个股骨头的生长发育的形态会发生变化,较早的在青少年状态可能形成一个比较严重的关节炎,从而影响他的生活。

所以早期的干预是非常重要的,比如他外伤性的股骨头坏死了。因为股骨胫骨折所造成的,在股骨胫骨折发生的时候,我们就要给它一个非常好的处理,促进它充分的愈合。在手术的时候,一定要注意,不要破坏到手术部位的血液供应,比如主要的旋股内侧动脉区域的供血。

第二个就是,如果是股骨头骨折或者是有股骨沟损伤,还是尽量采用微创的手术方法,或者是不影响血供的术式或入路将它复位,复位后使用一些可吸收的螺钉把它钉回去。通过一段时间儿童生长能力很强,它的一个恢复还状态会比较好。由于这种状态下,我们并没有破坏它的血供,它以后可能还是会发育到一个非常正常的状态。

但是如果这个儿童股骨头坏死,已经是进展到非常严重的阶段了,这个时候我们就需要做截骨,改变骨头负重的位置。它坏死的区域不能负重,我们转动骨头的方向,做一个手术让它坏死不严重的地方进行负重,这样他的症状可以得到缓解,也可以使得坏死的部分得到一个免重的休息,有一个充分的修复过程,这是最常见的一些股骨头坏死的治疗方法。

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