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治疗青光眼的药有哪些

青光眼 青光眼用药
主讲专家
叶丹
叶丹 医师

广州医科大学附属第一医院 眼科

简介:青光眼、白内障、屈光不正、眼表疾病、眼外伤、眼底疾病等常见及疑难疾病的诊治。
视频内容

青光眼的治疗通常包括使用眼药物来降低眼压,它们作用于不同的生理机制,旨在减少房水的产生或促进房水的排出。

1、缩曈剂:最常用的是1%~4%毛果芸香碱,通过缩小瞳孔和增加虹膜张力,解除周边虹膜对小梁网的堵塞,使得房角重新开放。

2、β-肾上腺能受体阻滞剂:常用0.25%~0.5%噻吗洛尔。通过抑制房水生成降低眼压。

3、α-肾上腺能受体激动剂:有0.2%酒石酸溴莫尼定,同时减少房水生成和促进房水经葡萄膜巩膜外流通道排出。

4、前列腺素衍生物:目前临床上有0.005%拉坦前列素、0.004%曲伏前列素和0.03%贝美前列素,其降压机制为增加房水经葡萄膜巩膜外流通道排出

5、碳酸酐酶抑制剂:通过减少房水生成降低眼压,全身用药有乙酰唑胺,局部制剂有1%布林佐胺

6、高渗剂:常用50%甘油和20%甘露醇。通过短时间内提高血浆渗透压,使眼组织,特别是玻璃体中的水分进入血液,从而减少眼内容量,迅速降低眼压。

7、联合用药:越来越多青光眼固定配方复合制剂出现,可以增强降压效果、减少用药频率和次数,加强用药依从性。

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