根据不同的糖尿病眼病的发生,有不同的治疗方案。
1、对于增殖型糖尿病性视网膜病变,可采取全视网膜激光光凝治疗。对易发生玻璃体积血长时间不吸收、牵拉性视网膜脱离,特别是黄斑受累时,应行玻璃体切割术,术中同时行全视网膜激光光凝;
2、糖尿病性黄斑水肿患者,可行局部光凝、黄斑格栅光凝,玻璃体内注射抗VEGF药物或长效糖皮质激素;
3、糖尿病性白内障患者视力下降影响生活质量时,可进行白内障手术;
4、糖尿病角膜病变和干眼给予人工泪液,适当使用激素等抗炎药物;
5、虹膜睫状体炎可用睫状肌麻痹剂、糖皮质激素、非甾体类抗炎药等药物治疗,根据患者情况选择是否需进行手术治疗。
6、虹膜红变及新生血管性青光眼主要行玻璃体内注射抗VEGF药物治疗、全视网膜激光光凝或手术治疗。
糖尿病患者的理想治疗原则是早预防、早诊断、早治疗、早达标,综合控制多项代谢异常,对于防治糖尿病眼病同样具有重要意义。
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