对疼痛敏感的患者或者手术范围比较大的患者，使用术后镇痛是有必要的，具体如下：
1、手术范围广、时间长的患者，比如癌根治手术、头颈胸腹的联合手术等这一类的大手术。
2、开胸、开腹且手术切口较长的手术。这类患者常需留置胸腔引流管、胃管，如果因为疼痛而不愿翻身、咳嗽，容易增加肺部感染的发生率。
3、泌尿科前列腺电切术的患者，使用术后镇痛泵还有利于缓解前列腺的痉挛，减少出血。
4、骨科大手术患者，颈椎，腰椎手术，关节置换手术等。
5、部分腹腔镜手术者。
6、有高血压或冠心病病史的手术患者，不完善的术后镇痛可能会引起术后持续高血压及心脑血管并发症。
7、对疼痛非常敏感的手术患者。
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