相对年轻人来说,麻醉对老年人影响较大,主要在以下几个方面:
1、围术期心血管并发症增加:老年人通常合并高血压、糖尿病或者瓣膜疾病、心律失常等,在围术期会因为手术的创伤和应激,增加心脑血管并发症的风险。
2、肺部感染风险增加:围术期因为手术创伤,会增加肺部感染的风险。特别是吸烟患者,在手术前要尽可能早的戒烟,以降低手术后肺部感染的发生率。
3、认知功能障碍:很多老年人手术后会出现认知功能的障碍,比如认不得周围的亲戚朋友,这些和老年人神经系统退行性改变有关,所以围术期要做好脑功能的保护。
4、麻醉后苏醒延迟:老年人因为药物代谢的影响,会出现药物代谢延迟。年轻人可能10分钟代谢的药物,老年人需要20分钟或30分钟,这样在麻醉后会出现苏醒延迟,增加并发症的发生风险。
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