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胰腺癌手术后反复发烧是什么原因

胰腺癌 胰腺癌治疗 胰腺癌术后反应
主讲专家
周泉波
周泉波 主任医师

广东省人民医院 肝胆胰外科

简介:在肝胆胰良恶性疾病的微创手术治疗有极高造诣,擅长胰腺癌、肝癌、胆囊癌、壶腹部肿瘤等肿瘤的腹腔镜微创手术。
视频内容

胰腺癌术后反复发烧,原因主要有以下几点:

一、手术相关部位感染:

1、切口部位感染:尤其是开腹手术以后,术后如果切口出现红、肿、热、痛甚至流脓现象,表示有切口感染,需要进行相应处理,包括撑开排脓、提早拆线引流等。

2、腹腔内感染:这是胰腺手术后发热的最主要原因。手术后发生吻合口漏,包括胰肠吻合口/胆肠吻合口/胃肠吻合口,消化液漏入腹腔,如果此时消化液不能及时、有效排出体外,就会引起腹腔感染。最常见、最严重的是胰漏,因为胰液含有消化酶,激活后能腐蚀组织和周围血管,引起术后腹腔感染和腹腔内出血,这也是胰腺手术风险高的主要原因。

二、手术相邻部位感染:

1、泌尿系统感染:进行胰腺手术时,一般需插尿管,即导尿操作。进行导尿操作后,泌尿系统有可能被外界带入的细菌感染而引起发热,也可能并发尿频、尿急、尿痛现象。

2、呼吸系统感染:手术时要进行气管插管,是有创性操作,易造成肺部痰液排不出而造成感染。另外,术后长期卧床休息,不能及时下床活动和排痰,也易造成肺部感染。

因此胰腺癌术后的发热原因较多,除与手术直接相关,还有可能是肺部和泌尿系统感染引起。

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