MDS是一种白血病的前期症状，有进展为白血病的风险，MDS进展为白血病的概率以及危险度跟它的危险分层有关。
根据IPSS或修订版国际预后评分IPSS-R，评估MDS的危险度分为五个等级，分别为极低危、低危、中危、高危及极高危。根据不同的危险分层，MDS进展成为急性白血病的概率也不一样。
一般来说，随着危险度的增加，进展为白血病的概率也增加。根据一项对于MDS患者长期随访的研究发现，IPSS极低危的这一组，五年内进展成为白血病的概率只有4.8%，低危组是7.1%，中危组升高到了19.4%，高危组是35.8%，极高危组达到了将近50%。
因此，MDS会进展成为急性白血病，但也不是必然，具体进展的概率要根据MDS的危险分度来判断。那么，MDS患者要进行定期的血液检查和骨髓检查，来监测病情变化，并且根据医生的建议选择合适的治疗方法，来延缓或者阻止进展成为白血病。
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