恶性肺结节的影像特征有分叶、毛刺、血管集束和胸膜牵拉。
另外，还要关注影像上结节直径是否增大，如果在随访和复查的过程中，结节直径有增大，倍增时间符合肿瘤的生长规律，就可能是恶性的肺结节。此外，如果观察到实性成分增多、结节血供丰富，在动态增强CT上显示，增强幅度大于20CT值时，也可以考虑结节有恶性表现。
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