肌酐达到700umol/L以上则需要透析治疗，但肌酐也不是需要透析的唯一指征。
其它的参考指标，比如尿素氮超过28.6mmol/L，或者伴有严重的高钾血症、严重的代谢性酸中毒，有尿毒症的症状，伴有水钠潴留如水肿、血压升高难以控制、高容量性心力衰竭，以及伴有难以纠正的严重贫血、骨病、周围神经病变，以及尿毒症所导致的中枢神经系统的病变，如抽搐、昏迷，也需要透析。
对于糖尿病的患者则需要更早的开始透析，肾小球滤过率在15mL/分以下时则需要考虑。
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