脑出血引起的原因包括高血压、脑血管结构和病理改变、凝血功能障碍以及外伤等。
1、高血压：是引起脑出血的最常见病因。长期高血压会导致小动脉发生变性、坏死，甚至形成微小动脉瘤，在血压的波动下容易引起破裂出血。基底节区的豆纹动脉由于呈直角从大脑中动脉发出，受到的血流剪切力较大，因此更容易破裂，这也是为什么高血压脑出血常见于基底节区的原因。
2、脑血管结构病变：包括血管畸形、动脉瘤、烟雾病、脑静脉窦血栓等。其中动脉瘤多引起蛛网膜下腔出血，血管畸形引起脑实质出血，烟雾病多引起脑室出血。
3、血管淀粉样变性：由于β淀粉样蛋白在软脑膜和大脑皮质的小动脉沉积，而引起脑小血管损害，导致脑叶、皮层或皮质下多发、散在的出血。
4、凝血功能障碍：比如早产儿的维生素K缺乏、华法林过量、肝功能衰竭，引起凝血因子缺乏、血友病、白血病血小板低下等。
5、创伤性脑出血：有明确的车祸、跌倒或高处坠落等头部外伤史。
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