肾结石如果在肾脏里没有造成梗阻，一般不会有积水。
但如果肾结石掉到输尿管里，就会对输尿管造成梗阻，以造成输尿管上段甚至是肾盂积水，如果发生这种情况应该及时到医院进行就诊，可能会通过彩超或者CT的检查，来判断结石所在的位置以及积水的程度、是否合并有感染，再决定下一步的处理方案是采取体外碎石、微创手术治疗或者是药物排石治疗等。
所以，肾结石合并有肾积水一定要谨慎对待，如果不积极进行治疗，症状可能会继续加重，甚至造成肾脏的积脓、肾脏功能的丢失。
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