判断心衰的指标有以下5个方面：
1、症状和体征。心衰常见的症状有呼吸困难、乏力、水肿等。体征有心脏增大、第三心音、颈静脉怒张、肝脾大等，根据患者的症状和体征的严重程度，可以分为四级心衰。
2、心电图。心电图可以反映心脏的电活动，判断是否存在心律失常、心肌缺血、心肌损伤等情况，对心衰的诊断有一定的帮助。
3、胸部影像学的检查。胸部影像学的检查可以显示心脏的大小和形态，以及肺部是否有水肿、充血，对左心衰竭的诊断尤为重要。
4、超声心动图。超声心动图是评价心脏结构和功能最主要的检查方法，可以测量各心腔的大小、厚度、运动情况，以及各瓣膜的形态、功能等，超声心动图还可以计算出左心室射血分数，这是反映左室收缩功能的最重要指标，一般左室射血分数小于50%，提示左室收缩功能不全。
5、血液检查。包括利钠肽的检查，利钠肽是由于心肌细胞分泌的激素，当心脏负荷增加时，利钠肽水平就会升高，利钠肽对于筛查、诊断和评估心衰的风险都有重要的意义。常见的利钠肽有B型利钠肽即BNP，和N末端前体B型利钠肽即NT-proBNP。
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