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王月刚 副主任医师
简介：各类心律失常的射频消融（比如心房颤动、普通室上性心动过速，室性心动过速和房性心律失常等）和起搏器植入，ICD和CRT等高端起搏器的植入。
房颤引起脑栓塞的原因，要从房颤的病理和生理机制看。
1、机械问题：房颤后，心脏的窦性心率节律丧失，变成300~600次的心房跳动，左心房里有一个结构叫心耳，称为左心耳，可以想象成耳朵。皮肤、肚皮、后背都是很光滑的，但是耳朵有很多皱褶，容易引起血栓，心跳频率太快，皱褶里面的血液容易凝固，形成血栓。
2、内环境改变：房颤人群往往合并糖尿病、高血压、打呼噜、肥胖等因素，其内环境不好，容易长血栓。
以上两条原因让心耳里长血栓，血栓所到之处会出问题。如果从主动脉出来，直冲到大脑会患脑梗，一些其他的肠系膜上动脉栓塞、肾梗死等等都可以出现，但最常见是脑梗。
因此，患者要吃好抗凝药，预防房颤的脑梗。
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