冠心病患者是否需要抗凝治疗，主要取决于患者的基本病情。
如果病人是单纯的冠心病，通常只需接受抗血小板聚集治疗、扩冠治疗、他汀稳定斑块治疗就可以，不需要抗凝治疗。
但如果病人除冠心病外，还有瓣膜性心脏病，尤其是接受过机械瓣膜置换的病人，一定需要抗凝治疗。
还有一些病人有心律失常如房颤病人，需要接受抗凝治疗。一些病人如有过肺动脉栓塞、下肢静脉有血栓，同样需要接受抗凝治疗。如果病人又放心脏支架，又接受过心脏金属瓣膜的置换，这种情况既需要抗凝治疗，又需要抗血小板治疗。
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