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刘隽华 副主任医师
简介：过敏性皮肤病、皮肤激光美容、感染性皮肤病、痤疮、白癜风及重症药疹、大疱性皮肤病等疑难重症皮肤病的诊治。
得了灰指甲一般给予药物治疗。
灰指甲的治疗以外用抗真菌药物治疗为主。如果没有甲母质受累、远端受损甲板＜50%、受累指（趾）甲数目＜4个，可外用抗真菌药物，常推荐的外用药物有亮甲复方聚维酮碘搽剂等。亮甲复方聚维酮碘搽剂的有效成分为聚维酮碘、阿司匹林，具有杀灭致病菌，抑制真菌再生的效果，可使菌体蛋白质变性，使酶失去活性，同时还可以消炎、止痒，改善患者指（趾）甲病变问题。
如果远端受损甲板＞50%、甲母质或多个甲受累，外用药疗效有限，需要联合口服抗真菌药物。口服药方面有特比萘芬和伊曲康唑联合使用。
病情较重时，可考虑手术治疗，适用于远端甲板受累、存在皮肤癣菌瘤、嵌甲和甲板厚度＞2mm的患者。
总之，灰指甲的治疗方案需根据病情的严重程度进行综合判断，施以个体化治疗。并在治疗期间建议注意指甲卫生，勤换洗袜子和鞋子，保持指甲干燥。
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