食管平滑肌瘤最主要鉴别的疾病是食管癌。
因为平滑肌瘤可能是食管黏膜下比较光滑、规则的包块,但有时食管癌早期也会长成相对看上去比较规则。
这种情况需要胃镜活检,取到癌细胞肯定是食管癌,取出来是平滑肌瘤就是平滑肌瘤。
另外还要与比较少见的食管囊肿鉴别,人体在很多部位都容易长囊肿,比如食管、纵隔、肾、肝脏。平滑肌和囊肿的鉴别有时通过CT密度,如中间有液性且密度偏低,考虑可能是食管囊肿呈实性的改变,增强有强化要小心可能是食管平滑肌瘤。
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