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黄海凤 主治医师
简介:内分泌的常见病
空腹血糖高的原因,要根据具体情况分析:
1、非治疗情况下:空腹血糖高的患者应尽快寻求医疗的帮助,遵医嘱服药。
2、治疗情况下:如果用药后,空腹血糖仍较高,需鉴别血糖高的原因。
(1)患者最好测量前一天晚餐后两小时的血糖,再测一次睡前血糖,有条件可以再测一次半夜的血糖,随后将睡前血糖和第二天的空腹血糖做比较。如果睡前血糖较好,第二天空腹血糖升高,要看半夜有无低血糖,低血糖后可能引起反射性的高血糖,这时可能要调整药物,或适当进行饮食调整。
如果半夜没有出现低血糖,在早上5:00~7:00时,因为升糖激素升高,拮抗了胰岛素的作用,空腹血糖会高些,即出现黎明现象。这种情况下,空腹血糖只是稍微高一点点,如7.1~7.2,不会特别高。很多二型糖尿病的病人都存在黎明现象,空腹血糖会稍微偏高,可能很难靠口服药物或饮食调整来改变,这时观察整体血糖即可。
(2)如果空腹血糖只是轻微的7.1~7.2,餐后的血糖也很好,其他时间的血糖都很好,24小时内的整体血糖达标时间都为70%,甚至90%以上的时间都是达标的,即血糖控制良好,不需要特别做处理。
(3)部分患者可能因为夜间有进餐,第二天供血会高。
如果排除这些情况,难以控制空腹血糖,可能要去医院找医生调整用药方案。
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高血糖患者饮食
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