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舒文莹 副主任药师
简介:肿瘤药物的药物基因组学,精准治疗,药代动力学,治疗药物监测,药物相互作用。
通常个体化用药被描述成在最适合的时间,对最适合的患者给以最适合的药物和最适合的剂量,其更为广泛的定义是指在整个治疗期间,根据患者的需求、喜好和特点进行量体裁衣式的治疗,包括疾病的预防、诊断、治疗及预后。
临床用药中存在着两个基本的问题:
1、为什么不同的患者服用同样的药物,会有不同的血药浓度。
2、同样的血药浓度,为什么不同的患者会产生不同的药物效应?
实现个体化用药通常可以采用两种模式:
1、在服药后测定患者体内的血药浓度,及时调整给药剂量。但TDM是在服药以后展开,患者已经有了药物暴露。
2、基因向导的个体化用药模式,即在服药之前检测患者的遗传学差异,预测个体间药物代谢、药物效应和不良反应的差异,据此选择用药和药物的剂量。
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