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肺心病哮喘怎么办

肺心病 哮喘
主讲专家
谢佳星
谢佳星 主任医师

广州医科大学附属第一医院 呼吸内科

简介:对呼吸内科疾病的诊治,如:重症哮喘、高嗜酸粒细胞疾病、哮喘合并鼻窦炎等疾病。
视频内容

哮喘合并肺心病可进行以下治疗:

一、急性期治疗

原则为积极控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸衰竭及心力衰竭,防治并发症。具体措施如下:

1、控制感染:严重的哮喘发作,会出现呼吸系统的感染,引起慢性肺心病急性加重,到致心肺功能失代偿,需积极控制感染,常用药物有青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类等,同时也要注意真菌感染的可能。

2、控制呼吸衰竭:保持气道通畅,如补液、祛痰、解痉,同时合理氧疗纠正缺氧,必要时予无创机械通气或气管插管有创正压通气治疗。

3、控制心力衰竭:经以上治疗无效或严重心力衰竭患者,可适当使用利尿药,一般选择作用温和的利尿药,联合保钾利尿药,小剂量、短疗程使用。还可使用正性肌力药,如选用作用快、排泄快的洋地黄类药物,小剂量静脉给药。或扩血管药物的治疗。

4、防治并发症:如肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱、心律失常、休克等。

二、缓解期治疗

规范治疗哮喘,延缓哮喘病情进展。增强机体抵抗力,预防感染,长期家庭氧疗,进行营养疗法等。

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