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谢佳星 主任医师
简介:对呼吸内科疾病的诊治,如:重症哮喘、高嗜酸粒细胞疾病、哮喘合并鼻窦炎等疾病。
为了获得更好的疗效、安全性,过敏性鼻炎伴哮喘应采用联合策略治疗上、下气道炎症,上、下气道炎症共用药物有:
1、白三烯受体拮抗剂:白三烯受体拮抗剂是哮喘合并过敏性鼻炎联合治疗的可选药物,也是治疗过敏性鼻炎的一线用药。
2、特异性免疫治疗:主要为过敏原免疫治疗,主要用于过敏性鼻炎和过敏性鼻炎合并程度较轻微的哮喘,特别是过敏性哮喘患者。
3、生物靶向治疗:主要是生物靶向药物,针对过敏性哮喘选择抗IgE单克隆抗体,如奥马珠单抗;针对嗜酸粒细胞增高的哮喘,主要选择抗IL-5单克隆抗体,如美泊利珠单抗,或者抗IL-5受体单克隆抗体,如贝那利珠单抗,主要用于难治和重症哮喘,特别是嗜酸粒细胞增高的哮喘。
4、其他上气道炎症药物:包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药、肥大细胞膜稳定剂、鼻用减充血剂等。
5、支气管哮喘药物:包括吸入型糖皮质激素、支气管扩张剂或者吸入型糖皮质激素和支气管扩张剂的复合制剂、缓释茶碱等。
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过敏性鼻炎-哮喘综合症联合治疗的优势
过敏性鼻炎哮喘综合症指的是亚临床或临床上人体同时发生上呼吸道过敏性鼻炎和下呼吸道的过敏性症状(即哮喘)。两者同时并存的情况很多,过敏性鼻炎-哮喘的症状主要是上、下呼吸道的病理学和免疫学改变分别是发生在支气管黏膜和鼻黏膜上... 详细»