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叶玲 副主任医师
简介：肿瘤科相关疾病。
诊断肺癌需要做以下检查：
1、肺部增强CT发现可疑病灶时，需要做进一步检查明确，主要方法包括气管镜检查，尤其是中央型的肺癌，通常采用支气管镜检查来确诊。通过支气管镜可以观察肿瘤的部位和侵犯的范围，镜下取组织进行病理学检查。对于生长在气管粘膜层下的病变，可以选择超声支气管镜，它是传统支气管镜加上超声探头，可以利用超声引导支气管镜，进行镜下的针吸活检术，准确性非常高。
2、对于生长在肺周边的病灶，或者肺深部气管镜无法取材的部位，可以在CT引导下进行肺穿刺活检，通过穿刺针在病灶部位取材，进行病理学检查。
3、部分病人CT发现肺占位，而且已有锁骨上、颈部等表浅淋巴结转移或出现皮下转移结节者，可切取转移病灶组织作病理切片检查，并进行免疫组化等相关辅助检查，以明确不同的肺癌类型。
4、手术活检这一方法适合于早期肺癌，如果在各种影像学检查，比如胸部CT发现早期肺癌，但其他方法都无法取到标本的情况下，可以考虑手术切除结节，既可以根治又可以明确诊断。
5、痰多的患者，也可以留痰进行脱落细胞检查，这种检查阳性率较低，只能作为辅助检查。抽血查肺癌相关肿瘤标志物，也可以作为肺癌的辅助检查方法。
6、如果是已经确诊的肺癌的病人，则需要进行头颅磁共振，骨扫描以及颈胸腹部CT检查，经济状况较好的患者，可以直接做PET-CT检查，明确诊断及分期，个体化的制定治疗方案。
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