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覃杰 主任医师
简介:对肺癌、肺部感染及冠心病的影像诊断,对早期肺癌(不典型腺瘤样增生及原位癌,手术后10年生存率为100%)有很深造诣。
必须用胸部CT来筛查肺癌才能避免流于形式的肺癌筛查。
早期肺癌体积小、密度低,胸片基本上无法显示,用胸片来筛查肺癌,漏诊的机会非常高;早期肺癌几乎没有咳嗽、咯血及消瘦等症状,即没有任何不适,根据有无不适来筛查肺癌也不行;肺癌肿瘤标记物五项:癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段、糖类抗原199、神经元特异性烯醇化酶、鳞状上皮细胞癌抗原,这5项指标在早期肺癌患者血液中基本也在正常范围内,通过验血来筛查早期肺癌也行不通。
目前只有胸部薄层CT(1mm层厚层距)才能发现早期肺癌。若体检项目没有胸部CT检查,只有胸片、体格检查、肺癌肿瘤标记物五项等检查,就很有可能无法检出早期肺癌。这种体检起不到筛查肺癌的作用,属于流于形式的无效肺癌筛查。
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