血友病中“抑制物”是指中和凝血因子的IgG抗体。
如今凝血因子浓缩物都经过适当的灭活处理,对FVIII和FIX有抵抗作用的抑制物被认为是血友病治疗中最严重的并发症。如果患者对凝血因子无临床反应,应该怀疑其体内存在新的抑制物,特别是该患者过去曾出现过反应。
在这种情况下,对输注的凝血因子期待的回收率和半衰期会显著降低。与轻型或中型血友病患者相比,重型血友病患者中存在抑制物的情况更为常见。
不同人之间的抑制物水平各不相同,同一人的抑制物水平也可随时间变化。血液中的抑制物含量由单位BU衡量,称为“高滴度”(大于5BU) 或“低滴度” (小于5BU)。一般来说,高滴度抑制物作用强,能迅速中和输注的凝血因子浓缩剂,而低滴度抑制物的作用较弱,中和速度较慢。
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