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如何缓解铁剂的胃肠道反应

贫血 缺铁性贫血
主讲专家
饶进
饶进 主任医师

成都大学附属医院 血液科

简介:血液系统恶性肿瘤(多发性骨髓瘤、淋巴瘤、急慢性白血病等),各种原因导致的贫血,血小板减少等出凝血疾病的诊治,具有丰富的临床经验。
视频内容

口服铁剂的胃肠道副作用极其常见,包括金属味、恶心、肠胃气胀、便秘、腹泻、上腹不适或呕吐。患者还可能因皮肤瘙痒和黑色/绿色或柏油便沾染衣物或造成对出血的担心而烦恼。导致口服铁剂的服药依从性可能会受到影响,减少口服铁剂的副作用和提高耐受性的干预措施包括:

1、拉长用药间隔为隔日1次。

2、调整饮食,不过这可能会减少铁吸收。

3、换成元素铁含量更低的铁剂。

4、从片剂改为液体剂型,便于调整剂量。

5、使用大便软化剂或膨胀性轻泻药,餐后定时排便以利用胃结肠反射,以及在排便时用矮凳支撑脚。

一旦找到了耐受剂量,有时可以在耐受的前提下缓慢地增加剂量。如上文所述,对于很多群体来说,还可以选择改用静脉铁剂。

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