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王健 副主任医师
简介:骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗,在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。
半月板恢复过程跟我们关节镜手术的类型有关系,一般来讲关节镜会做哪几类手术。第一个就是关节清理术,尤其是对一些滑膜结构滑膜增生非常严重的患者,或者是关节内有游离体的患者,做关节清理术是非常常见的一种方法。
这种手术后恢复的时间还是很快的,当天或第二天下地活动,术后两周到四周积液完全吸收,后续基本上不会有太大的问题,可以恢复到一个正常的状态。
而对于半月板损伤,这个手术又分为几种,单纯的半月板的修整或者是部分切除术,恢复也很快和我们的关节清理术是差不多的。但是如果涉及到要缝合的问题,由于缝合以后,我们期望这个半月板缝合的缝能够长在一起,术后有大概六周的时间有个限制活动的阶段,使得这个半月板能够有良好的愈合。术后六周以后再进行充分的规律的,有关膝关节活动度的康复训练,康复训练需要大概三个月的时间,才能够达到比较满意的程度。
还有一些类型的手术,比如说关节镜下前后交叉韧带重建,或者内外侧副韧带的重建,这种手术或者是关节镜下的髌骨脱位手术的操作,这些手术相对比较复杂,手术创伤也比较大,恢复过程比我们普通的一些简单的关节镜手术要长很多。比如以前交叉韧带重建,做完手术以后大概需要六周的时间维持这个关节的一定的活动范围限制,避免这个重建的韧带发生过度的拉伸,发生蠕变的现象,从而以后出现这个关节再度松弛的现象。六周以后,这种功能的康复训练又是非常的重要,因为固定六周有可能部分关节发生粘连,也需要进一步的康复训练,才能恢复到原有的一个正常的活动度。总体来讲,像这类比较复杂的手术,恢复时间应该有半年的时间左右。
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