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王健 副主任医师
简介：骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗，在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。
膝关节镜手术多久下床主要是跟我们手术的方式，以及手术所设计的麻醉有关系。首先，我们说麻醉的问题，如果采用的是腰麻，腰麻术后必须卧床八到十个小时来避免发生脑脊液漏所引起的持续慢性疼痛，慢性的头痛，所以说，下地时间会相对晚一点。
如果是全麻的话，做完手术后如果说醒的比较好，麻醉药代谢得比较快的话，整个下肢本身来讲又不会像腰麻那样失去感觉和运动的能力，可以很早期的进行下地活动，手术后一两个小时就可以下地，这个是从麻醉角度来说。
另外一个方面，我们还要考虑到手术的方式，比如说进行单纯的关节清理或者半月板修整或者是游离体取出，下地时间还是比较早的。如果是做一个非常复杂的手术，这个复杂的手术有要求我们对整个膝关节的结构做保护性的限制的话，比如同时做了前后交叉韧带以及侧副韧带的重建手术，我们希望在六周以内能够维持比较稳定的状态，使它能够发生初步的瘢痕化以及组织的粘连，这个时候我们对下地时间就有所放宽，有可能手术后常规时间下地，比如说第二天就可以下地。
但下地的时候有可能不会让它负重，但或者是有轻微的部分负重。然后大概六周以后才可能慢慢的放心，能够增加负重的力量，所以下地的时间，下地后的一些注意事项能不能负重，是部分负重还是全负重，还是不负重，都跟疾病本身还是有非常直接的关系的。
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